導語：從一家普通診所，到全球享有殊榮的世界級醫療集團，梅奧診所是如何作念到的？

王劍 | 作家 礪石生意駁倒 | 出品

舊年 11 月，跟著商務部、國度衛生健康委、國度中醫藥經管局、國度疾控局四部門印發《獨資病院領域擴通達放試點責任決策》落地，內容中提到的外商獨資病院立時成為熱點話題。

其中，"全球最知名的梅奧診所（Mayo Clinic）落地上海"外傳在應答媒體上廣為流傳，許多自媒體以致宣稱梅奧診所在上海開設了醫療機構，引起了社會平庸熱議。

后經上海官方闡述，梅奧診所在上海開設病院的說法并不準確。

本色上，梅奧診所在上海僅建設了一個就業處，主要責任是將中國病東說念主轉診給梅奧診所在好意思國的四個分院，屬于官方的轉診機構。

能激發那么多關注，主要如故具有 150 年歷史之久的梅奧診所雖被稱為"診所"，卻是全好意思乃至全球抽象醫療實力最強的醫療機構。

全好意思范圍內，無論是好意思國新聞與世界報說念（US News&World Report），如故跳蛙集團病院安全辦法（Leapfrog Group），再或是全好意思醫療評級有限公司（Healthgrades Operating Company Inc.）……

歸正，唯有是研究好意思國病院名次的榜單，梅奧診所險些皆名列三甲，勸誘了包括好意思國總統在內的世界各地政要、顯赫前來就診。

在梅奧診所的患者名單中，既有老年癡呆的里根，也有在這裝配了腹黑起搏器的福特，以及換了 4 根股骨頭的布什等多位好意思國前總統。

就連馮侖、潘石屹、以及央視主握東說念主李詠等國內名東說念主，曾經在此禁受調理。

那么，梅奧診所究竟是若何的一家醫療機構？

1

梅奧診所的"大鍋飯"體制

不妨先了解下梅奧的盈收才略有多強？

2023 年，宇宙公立病院收入最高的是鄭州大學第一從屬病院（以下簡稱鄭大一附院），為 219.86 億元東說念主民幣。

而梅奧診所的年收入約為 160 億好意思元，門診量為 130 萬東說念主次，差別已不問可知。

要知說念，堪稱"天地第一大病院"的鄭大一附院有職工 12409 東說念主，其中正高職稱的有 523 東說念主，年門診量 776 萬東說念主次。

比擬之下，梅奧診所卻有 6.4 萬東說念主，其中高檔醫師就達 4500 東說念主足下。

從醫療服務角度來說，1.2 萬東說念主服務 776 萬東說念主次，對比 6.4 萬東說念主服務 130 萬東說念主次，赫然后者服務水平會更安穩一些。

更要津的是，天然梅奧診所收費崇高，卻從沒東說念主稱其為"黑心病院"，就連負面新聞皆極為稀有。

究其原因，又得從其歷史布景尋找。

梅奧診所的歷史不錯追想到 1864 年，由威廉 · 沃勒爾 · 梅奧大夫在好意思國明尼蘇達州羅切斯特市創辦，領先即是一家專門為南北干戈時代的傷員提供醫療救馴順務的小診所。

南北干戈拆伙后，梅奧大夫的兩個男兒剿襲了診所。

梅奧眷屬因為多年行醫，早已鳩合起無數家產，可昆仲倆合計我方不應守著萬貫家財飽食鎮日，決定要將眷屬賺到的錢"取之于民用之于民"。

1910 年，梅奧昆仲與當地一所女修說念院合作，擴大了診所范圍，用來挽救更多病東說念主。

誰也沒猜度，這樣一間大夫合資東說念主式發展的門診，其后竟然生長出了延續一個多世紀的世界級醫療集團。

值得一提的是，國外好多病院的起初均是來自于大夫合資的執業方式，梅奧診所只不外是大夫合資執業方式中最有名的一個。

從梅奧診所范圍擴大那天啟動，昆仲倆就將"患者需求至上（the needs of thepatient come first）"四肢診所規劃的中樞價值不雅槍林彈雨。

1919 年，梅奧昆仲創立了基金會，他們相約將彼此一半的財產以及疇昔的通盤收入，還有通盤不動產全部轉入這個慈善組織。

自此啟動，梅奧診所不再是眷屬產業，也從漁利性機構調遣成了非漁利組織。

1921 年啟動，為了讓通盤醫護東說念主員能更專注于醫療服務，不再區別對待貧富病東說念主，梅奧診所啟動實施年薪制。

也即是通盤東說念主員皆有了固定的薪資報答，大夫的出診數目、手術數目不會影響到收入。

用首創東說念主之一的威廉 · 梅奧說法是，診所的醫護東說念主員年薪不和任何其他身分掛鉤，也不再掛牽我方是為誰服務，唯有全力服務好病患即可。

要知說念，梅奧診所的年薪制與那時醫療界包括如今盛行的"多勞多得"絕對以火去蛾中，也即是說絕對與大夫的出診量、手術臺數、科研效果以致醫療質料脫鉤。

這也意味著，莫得了這些窺察，也就莫得醫療機構常見的績效獎金和分成。

更彌留的是，在好意思國醫學界論資排輩是被全球平庸默許的。閱歷高的大夫應該拿更多的薪水，亦然通盤東說念主合計理所應當的事。

可在梅奧診所，無論是為顯赫看病的大哥夫，如故剛剛入職的年青大夫，年薪險些絕對一樣。

梅奧診所所以那時大夫平均 50 萬年薪聯想，起步第一年為 60% 年薪，即 30 萬好意思元，隨后分五年等額遞加，直至第六年達到方向薪水 50 萬。

一朝達到方向薪水，無論大哥夫如故年青大夫，全球的年薪皆是一樣。

不錯領悟為梅奧診所在上世紀初就啟動了"大鍋飯"制，并且握續于今。

因此，首創東說念主之一的威廉姆 · 梅奧才在 1932 年驕傲地宣稱，"梅奧從不是一個利潤共享的組織"。

從神志需求角度來看，梅奧昆仲大要是但愿借助年薪制得意職工的低頭緒需求，從而讓大夫更專注去追求被尊重和已畢自我等高頭緒的神志需求。

2

年薪制與很是的經管軌制

馬斯洛需求頭緒表面中，從生理需求到安全需求，再到心思與包攝感需求、尊重的需乞降自我已畢的需求 5 個頭緒。

其中，自我需求是最高的頭緒，意味著個東說念主的天稟和才略得到最大化的闡述，已畢自我價值。

事實上，這亦然梅奧昆仲對好意思國醫療軌制的一項全新竄改。

很早以來，梅奧診所就不雅察到傳統的論資排輩，以及多勞多得的醫療體制，非但沒能起到正向的激勵作用，反而帶來了諸多負面效應。

比如在以前績效激勵機制下，好多大夫會為了事跡多開藥，以致讓患者去作念一個可作念可不作念的手術，不僅導致了診療資源浪擲，也讓醫患之間存在不可幸免的利益突破。

但實施"大鍋飯"的年薪制后，梅奧診所的大夫無須追悼我方的責任量，不錯將元氣心靈從斟酌責任量相對價值（Relative Value Unit）澈底轉換到如何服務病東說念主上。

同期，大夫也不錯有較多時刻去協助共事，并為患者尋找更合適的調理技巧，因為這同樣不會變成個東說念主收入的減少。

關于年青大夫來說，共同的薪資門徑也使得彼此間抹去曾經視為畏途的權益差距（powerdistance），不錯心無旁騖與共事交流，也更甘心花時刻去鉆研業務。

在共同價值不雅指引下，梅奧診所既莫得為老不尊的"大哥夫"，也莫得為各自為益打算的部門搏斗，通盤團隊得以構建出更高效的配合醫療體系。

除了年薪制，梅奧診所經久堅握的是"內行指令內行"，歷任 CEO 無一例外皆是從診所大夫團隊中彩選出來。

在這里，大夫不僅是醫療行家，亦然病院的決策者。

事實上，每一位大夫指令者在晉升之前，皆會經歷經管崗亭的實驗進修，學習如何諧和不同科室的資源，并參與指令力關系的培訓課程。

與此同期，梅奧診所的科室主任寬泛由大夫擔任，每個科室還配備了專科的運營駕馭。前者負責臨床立異決策，后者負責協助病院進行日常事務經管。

日常事務亦然由各樣各式委員會來狡計和拍板，并不是哪一個東說念主說了算，但中樞皆是圍繞"患者至上"的主見。

通過這種"大夫與經管者雙軌配合"的式樣，梅奧已畢了醫療專科性與經管效用的竣工結合。

為了幸免權益固化，梅奧還實行嚴格的崗亭任期制。無論指令者何等出色，皆必須在禮貌時刻內換崗。

梅奧診所醫護東說念主員的薪資待遇也并非百年不變，經久是與診所的收入成比例增長，同期也會視具體情況予以個別大夫進行獎勵。

這里也體現出梅奧診所經管生動的一面。

比如，為了珍愛某些被選為經管者的大夫費心事太多，錢又一樣，唯有是肩負經管職責，薪水就會漲 5%-10%，且不管是否疇昔在崗，這筆收入皆保握不變。

這個軌制聯想亦然深諳東說念主性，幸免有東說念主追悼卸任經管職務后收入縮短，或者為了經濟利益又霸著位置不走。

雖說好意思國大多數醫療機構對梅奧診所年薪制不以為然，但同樣負有聞明的克利夫蘭診所和凱澤永恒集團也就此參考制定了各自的年薪軌制，效果也同樣為東說念主稱說念。

不外，梅奧診所的收入如故很可不雅的，并且好多亦然投資在了醫療科研與臨床實驗中。

3

梅奧的世界級科研與診療水平

先看兩組來自梅奧診所的公開數據：

2019 年，梅奧診所的大夫平均年收入為 20.7 萬好意思元，其中最高的是神經外科大夫，平均年收入為 60.4 萬好意思元，最低的是家庭大夫，平均年收入為 19.8 萬好意思元。

2023 年，梅奧診所的年收入達到約 160 億好意思元，但約 65% 的開銷用于支付職工薪酬及福利，其余大部分則用于解救醫療、評釋及研究行為，并改善其門徑與服務，本色營業利潤率僅為 3.7%。

不錯說，梅奧診所看似幼稚的年薪制，其實是遠超市集平均水準的，放在職何醫療機構皆有著相等競爭力。

梅奧診所的標識是三個纏繞在全部的盾牌，代表的是其"評釋、科研和臨床實驗的聯合"規劃理念。

年薪制讓診所的醫護東說念主員不僅有著體面的收入，也令其有更多的元氣心靈進入到醫療服務與科研中，智力躍升為全球最知名的醫療機構。

更要津的是，關于梅奧診所來說，"患者至上"毫不是自在說說的標語。

任何進入病院尋求調理的患者，最但愿的詳情是得到高水平的醫療匡助，同期還能得到仁至義盡的照拂。

其中前提，即是就診病院的醫療科技水平，這也恰正是梅奧診所最引以為傲的地方。

不妨列舉梅奧診所幾項著明的世界級醫療技巧案例：

發展和踐行了多學科結合診處置念；

分離出了甲狀腺激素，這是東說念主類歷史上第二個被分離出來的激素；

分離出糖皮質激素，得回 1950 年的諾貝爾醫學和生理學獎；

矯正了東說念主工心肺機，第一次生效地開展了系列歡喜手術；

東說念主類最早從事肝移植手術的醫療機構之一；

首個將 CT 掃描技巧引入醫療領域的機構；

最早研究出 AED 不錯提高心搏驟停患者存活率的機構；

開創術后 ICU；

……

同期，在全世界范圍，梅奧診所在糖尿病、內分泌、胃腸疾病、腎臟疾病等十多個診療水平名列全球第一，同期在腹黑、肺病、泌尿等多個專科名次前哨。

同期，在內分泌和乳腺外科疾病、肝膽胰腺外科、腫瘤外科（包括玄色素瘤）以及癡肥癥的外科調理為全球頂級水平；腎移植手術量全好意思名按序一；亦然全好意思最大的膽說念、胰腺惡性腫瘤調理中心之一。

一句話，梅奧診所險些在全球常見疾病以及主要外科領域的調理與術青年效方面，堪稱"萬能選手"。

除了技巧精采無比，梅奧診所的斥地亦然全球頂級，以致獨一。

比如代表當代醫療科技水平巔峰的達 · 芬奇手術機器東說念主，國內售價 2000 萬，好多城市三甲病院能有一臺就很了不得了，梅奧診所就有 5 臺。

以致，唯有主治醫師合計科研或者患者調理有需要，只需建議苦求，無論多貴，皆會稱愿以償。

更厚愛的是，梅奧診所無論科研如故臨床數據，還有任何特有的診療技巧，皆會被仔細分析整理共享給本院以及前來學習的大夫進行交流。

四肢全球醫療技巧最頂級的醫學評釋和科研機構，梅奧診所領有我方的醫學院和 57 個研究中心。

每年皆有逾越 10 萬來自世界各地的大夫來此培訓與進修，并將梅奧開創的一些醫療技巧，帶回各自的國度。

這樣寬泛的高技巧交流和研究，既豐富了大夫的臨床陶冶，也促進了梅奧診所科研水平不停擢升。

近五年來，梅奧診所刊發的各樣要點學術論文就逾越 3 萬篇，并且險些皆是世界級的醫療期刊。

亦然因為專科和巨擘，好意思國一項上世紀 60 年代針對梅奧診所患者作念的看望披露，大部分患者合計梅奧診所是一家"如若真得了大病值得一去的病院"、"臨了能求援醫學診斷的最高法院"。

好意思國前總統奧巴馬曾經默示："梅奧診所是醫療質料的標桿（Mayo is modelfor quality）"。

說到底，梅奧診所被病東說念主所信任，即是因為誕生于今，所作念的一切，皆是為了服務好患者。

4

貼心的就診服務

梅奧診所的貢達大樓，這里宛如一個秀麗愜意安靜的五星級貨倉。

耳邊回響的是宛轉漣漪的鋼琴聲，四周的墻壁掛滿了來自患者捐贈的藝術品。

這里莫得喧嘩吵鬧，莫得長龍般的列隊，患者唯有進入梅奧，禁受的即是全場合的醫療服務體系。

由于梅奧診所是預約制看診，患者來病院之前的一段時刻內，梅奧依然提前作念好了通盤的準備責任。

患者來到梅奧之后，皆被分派有專門的諧和醫護專員（commissioner），負責全程諧和專科門診或者診斷，無須我方再去找大夫。

針對不同病情，醫療專員會進行電話諧和，邀請關系醫療東說念主員前來集體問診，組建一個雷同行家團隊的調理小組，并字據病情制定全面、個性化的調理決策。

這種醫療功課方式，盡頭合乎處理疑難雜癥，以保證患者得到全面、實時的診斷和調理。

無論哪一種方式，患者和大夫交流時刻不會少于 30 分鐘，患者不僅不錯充分講演病情，大夫也能通過仔細凝聽病史，全心擬定合適的調理決策。這與國內掛號列隊數小時，看病不到 5 分鐘的就診環境形成赫然對比。

以致，斟酌到某些患者換衣著會禍患難忍，診所會委用專門的醫護東說念主員防備翼翼幫其換衣著。

更令患者安謐的是，唯有進入梅奧診所，就意味著我方將不錯借助全球起初進的斥地進行診療，得到最精確的診斷，并在專科大夫團隊協助下，制定出最好調理決策。

即使是不可救藥的患者，梅奧診所也經久從眇小處關懷他的精神需求，既想辦法通過斥地和藥物減少其不幸，也不停安排專科的醫護東說念主員進行對等交流與同樣，時刻保護患者的秘籍和尊榮。

這亦然梅奧診所經久堅握的一個原則，那即是"每又名患者皆應得到最優質的醫療照拂"。

可能有東說念主會合計梅奧診所這樣高端，能來看病的詳情瑕瑜富即貴，普通東說念主根柢不可能來看病。

其實并非如斯，梅奧診所的患者群體中，約 60% 依賴政府醫療扶直。

字據梅奧診所公布的數據，當今逾越 80% 的患者來自明尼蘇達州臨近的十個州；15% 來自比較遠的好意思國東西海岸；其余 5% 才是來自外洋的高端病東說念主，包括中東王室、世界列國的超等富豪或演藝名東說念主。

爾后者那些不差錢，又莫得關系好意思國醫保的高端病東說念主，才是梅奧最主要的盈利起原。

天然，關于那些顯赫聞東說念主來說，錢不是問題，問題是能弗成在愜意的就醫環境下看好病。

梅奧診所也相等費事，每天寬泛會進行多達 300 例的外科手術；禁受醫療服務的患者也有數千東說念主。

如斯密集的責任量，也意味著梅奧診所大部分訂價并非"天價"，而是在醫療質料和本錢之間，通過縝密化規劃，找到均衡點。

更厚愛的是，天然早已是全球醫療機構的頂流，可梅奧診所并莫得罷手過對患者需求的領悟，依然不停探索：患者的病能否珍愛？患者可愛什么樣的調理式樣？在就診流程中遭受了什么貧困 ?

關于梅奧診所的疇昔，前任首席實行官丹尼斯 · 柯迪斯大夫曾說，"診所存在的辦法即是照拂病東說念主。為了配置一個以個體患者和優秀大夫為中心的醫護體系，咱們依然死力了 100 年，并將不絕下去。"

大要，正是基于這樣的精神，才讓梅奧診所的好口碑能夠握續百年不衰。

5

咱們何時才有我方的"梅奧"

肯定好多東說念主看到這里皆會想考：咱們什么時候智力有梅奧診所這樣的病院？

其實，梅奧診所雷同的服務，在國內和善家等外資機構早已已畢，唯有有錢，皆能享受到這種高端醫療服務。

然則，由于國情和市集布景，咱們不可能將但愿交付于那些依然和行將開設的外資病院。

東說念主們簡直想問的是，咱們何時智力有著簡直令東說念主嗅覺安謐，體面又和緩的就醫環境？

畢竟，在如今的醫療體制下，某些病院依然是"門難進，臉丟丑"，病患的地位極其卑微。

以致，病院本是一個"救死扶傷"的鮮明機構，如今許多地方卻成為了醫患之間彼此"勾心斗角"的博弈景色，令東說念主心寒。

提及來，病院和大夫皆有我方的心事。

在現行醫療體制竄改布景下，公立病院要在斟酌公益屬性的前提下自詡盈虧，救東說念主與盈利似乎就產生了倫理突破。

同期，在病東說念主越來越多，嚴重超負荷責任的布景下，醫護責任者如實壓力大，責任也貧窶。

可這些，皆不是將病東說念主視為"驀的者"，挑升不測亂開收費查驗面目，多開高價藥方的原理。

不僅如斯，在如今集采布景下，療效更好的入口藥越來越少，集采藥竟然出現"血壓不降、麻醉不睡、瀉藥不瀉"的乖張好意思瞻念，又如何能讓中國的患者感到安謐。

其實，梅奧診所莫得什么盡頭的高深：進入飽脹多的醫療資源，讓大夫只需專注調理本人而非疲于完成責任量。

期待跟著國際醫療的進入，不錯不停驅動咱們的策略開放與改進，與國際接軌，讓其遼遠實行的驀的醫療立法、大夫包袱軌制、醫療包袱保障軌制、醫療告白軌制等能夠在中國成功落地。

也更但愿，當咱們醫療斥地與技巧皆在爭取世界一流時，咱們的病院對待病患的氣派也能像梅奧那樣，簡直將"患者需求至上"四肢醫療這個很是行業的根柢準則，讓每個患者皆能有更舒服的就醫體驗。

這點無后顧之憂，大要更彌留。